2011年2月8日 星期二

原來台灣名醫是這樣形成----林燦城醫師

從高雄醫學院醫學系畢業後,我一直從事西醫基層醫療,依健保局統計, 民眾就醫以看感冒最多(約70%),而對西醫治療感冒的模式,我一直很懷疑。 在歐美所有被診斷為感冒的疾病,醫師幾乎是不開藥的,只會叫你回去休息。 衛生署在感冒流行時期也只會呼籲:「請多喝水,多休息,少去公共場所」。 從來沒說過要民眾吃藥這一回事。但是,民眾到西醫的診所(或醫院)看病, 雖然是感冒,醫師幾乎都會開出一堆的「感冒藥」,吃了之後,病情卻也減輕了。



但是西醫傳到台灣卻變了質,開感冒藥成了醫師最容易賺錢的方式,開得越重, 賺得越多。醫師很樂於用很強的感冒藥去掩蓋感冒症狀,民眾以為「藥到病除」 ,實際上卻是在削弱自己的免疫力。


通常大人會忍耐,感冒了忍幾天不吃藥 這種作法還算對),而對小孩的感冒就會急著找醫生,(大部份反而在害小孩), 因為台灣大部分的醫生為了拉攏病人,對不該開藥的感冒,習慣會開藥讓症狀 減輕,而且藥開得越重,症狀減輕的越多,病人會越信賴,排隊的病人就越多。嚴格來講,這樣醫生所賺到的錢都是「黑心錢」。


感冒,大多數是因病毒感染所致,目前西醫對病毒仍然沒有特效藥。幸好人體 本身有自我防衛的能力,這些自我防衛就是利用鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽 甚至發燒等機轉來達成。西醫所發明的感冒藥,不但不能對抗感冒病毒,反而 都在打擊這些自我防衛:「抗組織氨、假麻黃素」讓鼻塞打開,鼻涕減少、 不打噴嚏,「氣管擴張劑、類固醇」讓氣管門戶大開,讓痰分泌減少,表面上 症狀改善了,事實上,卻是「門戶洞開,引狼入室」。


在台灣過敏性鼻炎與氣喘的發生率隨著診所的越普及反而越來越高,原因何在? 很少人去想到:基本原因是感冒藥吃太多了,將免疫力給破壞,身體的防線 由第一道的鼻腔,退到最後一道的肺泡所致。原來吃感冒藥不但不能「治病」 ,反而會「製病」。


小孩第一次患感冒,通常約5-7天抗體產生後,就會自然痊癒(而且也沒有任何 西藥可治感冒)。但是父母不放心,媒體又推波助瀾,急著帶去給醫師看,大部分 的醫師會開出症狀治療藥(其實是消滅免疫力、傷害小孩的藥),父母遵從醫囑, 規規矩矩照三餐給小孩灌藥,果然小孩症狀很快消失,但從此也走上不歸路,以後小孩抵抗力越來越差,感冒次數越來越多,感冒症狀越來越嚴重,感冒藥越用越重,惡性循環結果,終致演變成過敏性鼻炎、氣喘。


小朋友生病,一定要吃感冒藥嗎?美國研究發現,小朋友吃感冒藥, 根本沒效, 美國藥物食品管理局FDA還要求明文禁止「6歲以下幼童」吃感冒藥,原因是 已經有1500個小朋友吃類似的感冒藥產生副作用,123個人死亡。


如果告訴你,小朋友吃的感冒藥根本沒用,甚至會傷身,這才讓人頭皮發麻。 講白了,就是這些藥根本無效。台安醫院表示:「兩個人都感冒,一樣的症狀 一個人有吃,一個人沒有吃(藥),最後你會發現好的時間一樣。」


小兒科醫師看法與美國一致,以往開藥,就已經減少非常多的劑量,主要是 感冒藥裡,治療鼻塞和過敏的藥物,有抗充血和抗組織胺的成分,可能衝擊 小朋友心臟。美國的調查發現,至少有1500個小朋友,吃藥引發併發症, 當中123人死亡。「死亡案例一定會發生啦,因為有(可能)心臟心律不整, 是可能,但比例不是很高,但總是有可能發生(死亡)。」


醫師說,感冒即使不吃藥,3到5天,身體自己也會康復,吃感冒藥沒效, 但還是建議要看醫師做診斷,因為就怕會有併發症,或根本不是感冒, 都有奪命的危機。


吃感冒藥不但無效而且傷身。醫學院所受的教育裡,病毒性的感冒是:


「沒有藥物可治療的」,要靠自己的免疫力對抗。感冒藥會降低身體抵抗病毒 的能力,不但對六歲以下的小孩有害,對大人的健康也沒好處(衛生署只建議: 「多休息,多喝水」)。只是大人因為要工作,只好吃藥來減輕不舒服感。 但是很多家長誤以為要吃感冒藥,感冒才會快好,這是醫界沒有盡到衛教 的責任。


感冒藥吃多了,小孩子的抵抗力會越來越差,看病數也越來越多。其中的道理 ,感冒藥把第一道防線破壞,讓病毒很容易入侵,久而久之,就演變成鼻過敏, 再繼續用氣管擴張劑,就演變成氣喘。依據「台灣氣喘衛教學會」的資料, 台灣的氣喘盛行率由民國63年的1.3%,到民國91成長到19%。30年來增加了15倍,診所越普及,就醫越方便,氣喘盛行率反而越高,這是甚麼道理?難道大家都 沒有懷疑:『吃了太多不該吃、也不必吃的藥?』


PS:鼻過敏與感冒一樣,都會有打噴嚏、流鼻水、鼻塞…的反應,其實這些反應 都是人體保命所必要的。感冒時,入侵的病毒力較強,所以反應比較激烈, 會有痠痛、倦怠、頭痛、發燒等症狀。鼻過敏時打噴嚏、流鼻水、鼻塞則是 對一些並無傷害的刺激起反應。感冒與鼻過敏的本質都是身體「虛」,因為「虛」才容易被感冒病毒侵犯;因為「虛」,所以連無傷害的刺激也要用 激烈的動作來回應,這就是過敏。


感冒時,虛弱的肺怕被病毒入侵,所以祭出鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的方式來防衛, 但是所謂的感冒藥卻都在破壞這些防線,讓病毒得以深入,氣管擴張劑讓病毒 更易深入到達肺泡,這時終末細支氣管平滑肌全面收縮就演變成氣喘。長期 吃感冒藥,演變成氣喘絕對是指日可待。


感冒、氣喘、過敏--這樣的治療,是在『治病』還是『製病』?


台灣小朋友的鼻過敏、氣喘越來越多,希望大家思考,如果你接受這樣的醫療 ,到底是在「治病」?還是在「製病」?


當感冒病毒在空氣中漂浮,有些抵抗力較差的人,就會被傳染上。這時,人體的 第一道防線(非特異性防禦系統)會先來應戰,同時會呼叫第二線的特異防禦系統抗體)來協助。身體製造抗體約需七天的時間。抗體還未產生前,第一道防線 一定要先撐著,用鼻塞來阻擋、用流鼻涕來黏住病毒,用打噴嚏、咳嗽等各種方式來驅趕病毒,這就是第一線非特異性防禦的模式。


鼻塞、流鼻涕這些症狀固然會讓身體不舒服,但是沒有鼻塞、流鼻涕這些防線, 病毒就會長驅直入。第一道防線撐個七天,等抗體製造出來,身體就可以反攻了。 人類就是用這樣的機轉,不斷製造抗體,才能和病毒共存了幾萬年。


現在我們再來看看所謂『感冒藥』,到底是怎麼治感冒的?所謂的『感冒藥』,不外乎是下列這些成份:


1. 止痛退燒藥:身體用發燒來對抗病毒,退燒反而對身體不利。


2. 假麻黃素:(一種鼻充血解除劑)用來解除鼻塞。


3. 抗組織氨:阻止鼻涕分泌,減少鼻涕。


4. 鎮咳袪痰劑:壓制咳嗽,減低痰的黏性。


5. 氣管擴張劑:解除氣管平滑肌的收縮,擴張氣管。


6. 抗生素:抗生素對病毒無效。


從以上看來,西藥感冒藥的成份,主要是抑制感冒時的症狀,沒有一種成份是 針對"消滅"感冒病毒的。事實上,感冒藥對入侵的病毒是『束手無策』的。感冒藥解除鼻塞、抑制鼻涕、鎮咳、袪痰、擴張氣管、退燒,都只是『治標』, 無法『治本』。


當我們身體的第一防線被這些藥瓦解後,身體放棄了初步的抵抗力,病毒就 輕易進入。表面上感冒不舒服的症狀解除了,以為病好了;事實上,身體的 自然防禦系統模式被破壞,抵抗力就愈來愈差,下次被感染的機會就越大,病況就會 愈來愈嚴重。


當身體在鼻腔的第一道防線被『感冒藥』瓦解後,防線只好退守氣管,氣管的防線再被氣管擴張劑瓦解,就再退至細支氣管與肺泡、這時肺泡的 微氣管平滑肌全面收縮、關門,呼吸更不順暢,氣喘就是如此發生的。


美、加的醫師深知此理,所以很少開感冒藥,假如患者感冒的症狀真的 不舒服,就建議到OTC買劑量很輕的成藥,這樣身體還能保有部份的防禦能力。

老實說,作一個家長真的很難,目前我判斷是否要帶阿奇去看醫生的標準就是看他晚上睡的好嗎?如果照這篇文章而言,還是少吃感冒藥好了,但是不吃好像也不行,就改成只吃睡前就好了。

感冒藥真的是很毒的,像阿奇這兩天睡覺又開始打噴涕,就因為他最近沒吃感冒藥了。如何讓他夜裏不打噴涕就是我當前最迫切的課題,只是跟醫生請教,也沒有得到解決的方法,只能自行摸索了,過年前是一有打噴涕就喝小青龍湯的方式,不過幫助好像也不大,前晚是維生素C加玫瑰素,今晚呢?

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